二価の新型コロナウイルス

npj ワクチン第 8 巻、記事番号: 110 (2023) この記事を引用

1 オルトメトリック

メトリクスの詳細

我々は、オリジナルの一価または二価BA.1またはBA.4/BA.5適応ワクチンの追加接種を受けた、あるいは新型コロナウイルスの画期的な感染を起こした、3回ワクチン接種を受けた個人の血清中のSARS-CoV-2中和抗体力価を報告する。 Omicron のバリアント BA.1、BA.2、または BA.4/BA.5。 二価BA.4/BA.5ブースターまたはオミクロン突破感染は、一価ブースターと比較して、オミクロン中和力価の増加を誘導した。 XBB.1.5 バリアントは、現在のワクチンや以前のバリアントによる感染によって引き起こされる中和抗体反応を効果的に回避しました。

SARS-CoV-2 オミクロン変異体 (B.1.1.529) は、いくつかの亜系統 (BA.1 から BA.5、その子孫および組換え型) に進化し、スパイクタンパク質に変異を持ち、その結果、ウイルスによって誘発される中和抗体から逃れることになります。祖先ワクチン1. 2022年後半以降、祖先型（武漢1型）またはオミクロンのスパイクタンパク質（BA.1またはBA.4/BA.5）をコードするmRNAを等量含む二価の新型コロナウイルス感染症（COVID-19）mRNAブースターワクチンが広く使用されている。 しかし、二価ワクチンによる1回の追加免疫投与が、元のワクチンを超えてオミクロン変異種の中和を強化するかどうかはまだ不明である。

以前にワクチンを3回接種した個人の二価BA.1（n = 12）または二価BA.4/BA.5（n = 22）ブースター後のSARS-CoV-2変異体の血清中和を調査した。 参照コホートとして、元の一価 mRNA ワクチンを 1 回 (n = 31) または 2 回追加免疫用量 (n = 26) 受けたワクチン接種者を含めました。 血清は 20 ～ 31 日 (二価 BA.1)、21 ～ 30 日 (二価 BA.4/BA.5)、15 ～ 43 日 (一価 3 回投与)、および 16 ～ 38 日 (4 回投与) に収集されました。一価）ワクチン接種後（補足表1および2）。 すべての検体はヌクレオカプシド抗体陰性であり、これらの個体が以前に SARS-CoV-2 に感染したことがないことを示しています。 血清中和活性は、SARS-CoV-2 野生型 (野生型、D614G ウイルス)、デルタおよびオミクロン変異体 (BA.1、BA.2、BA. 5、XBB.1.5）。 すべてのコホートで、NT 力価が D614G に対して最も高いことがわかりました (図 1a)。 二価BA.4/BA.5ブースターは、3回および4回用量の一価ブースターよりもBA.5に対する有意に高い中和力価を誘導しました（図1a）。 最近の疫学データは、BA.5 二価追加免疫ワクチンによる重症疾患に対する防御の向上という概念を裏付けています 3,4。 注目すべきことに、我々の結果は BA.5 中和のわずかな増加のみを示し、これは以前の研究 5、6、7、8、9、10、11 と一致していますが、他の研究者は二価 BA.4/BA.5 ワクチンが中和効果を高めることを示唆しました。元の一価ワクチンよりも効果があるわけではありません12、13、14。 二価BA.1ブースターは、二価BA.4/BA.5ブースターと同様に高い中和力価を誘導しましたが（図1a）、このより小さなコホートでは、より高い個人差と二価BA.1間のNT力価の差が示されました。ブースターコホートおよび一価ブースターコホートは統計的に有意ではなく、これは以前の研究と一致しています6。 XBB.1.5-NT力価はすべてのグループで最も低く（図1a）、これはこの変異体が現在のワクチンおよび感染によって誘発される中和抗体から強力に回避されていることを裏付けています8,15。

a 一価 mRNA ワクチン (V1/V2/V3-一価、V1/V2/V3/V4-一価)、または二価-BA.1- または BA の 3 回目または 4 回目の投与後 3 ～ 4 週間後の個人からの血清の NT 力価.4/BA.5 ベースの mRNA ワクチン (V1/V2/V3/V4-二価-BA.1、V1/V2/V3/V4-二価-BA.5)。 b ベースライン（0日目、V4前）および二価BA.1またはBA.4/BA.5追加免疫ワクチン接種後（3〜4週間、V4後）のNT力価。 c mRNAワクチンを2〜4回投与した後の、オミクロンBA.1、BA.2またはBA.4/BA.5による画期的感染を起こした個人からの血清のNT力価。 ボックスの範囲は 25 パーセンタイルから 75 パーセンタイルまでで、ひげは最小値と最大値を示し、水平線は中央値を示します。 BTI の突破口感染。 NT力価は、ダンの多重比較補正を使用したクラスカル・ウォリス検定と比較されました。 ペアのデータは、Wilcoxon の符号付き順位検定とそれに続く Bonferroni 補正を使用して分析されました。 ***p < 0.001、**p < 0.01。